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牙周病是由積聚在牙齒周圍的牙菌所引起，簡言之，就是牙齒的「基座」被細菌入侵出了問題，嚴重甚至會導致掉牙，所以又稱為口腔沉默的殺手。但你可能不知道，它不只是會發生在個人身上，還有可能會有家族性遺傳。國際醫界發現，親子牙周病患的口腔內擁有基因相同的病菌，若親子間經由餵養和親吻的舉動，都可能經由唾液傳染到牙周病。

醫界證實，某些家族患者的蛋白基因對麼某些牙周病菌沒有抗體，WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，通常爸媽是侵犯性牙周病患者，孩子也多半難逃同種菌株牙周病的侵襲，全球約有2至3%的人易罹患侵犯性牙周病，這類患者常有免疫缺陷的遺傳體質，體內白血球無法順利吸附於血管幫助抵抗細菌侵蝕，因此抵抗的免疫力就會下降。口腔細菌中又以感染嗜血性、厭氧性較強毒性的細菌，最易侵犯牙周組織，進而引發牙周病。

牙周病不再是老年人的專利，現在許多年輕人因為常熬夜致睡眠不足，免疫力下降，使得引發牙周炎的機率大增，若年紀輕牙周病就很嚴重，醫師就會朝家族性病史了解。臨床上也有侵犯性牙周病發病者年齡很小，甚至有些幼兒有罹患牙周病的病例，呂睿庭說，因為牙周病初期不易發現，當家長一旦發現幼兒出現牙肉紅腫、牙齦易流血時，就應趕緊就醫治療，最好是全家都一起做牙周方面的檢查。

值得一提的是，蛀牙與牙周病一樣都會互相傳染，只不過感染的細菌種類不同，都是藉由親密行為而傳染，前提是若不注重口腔衛生清潔，會提高罹患風險，反之，若徹底做好口腔清潔、定期洗牙檢查，就能有效降低感染的機率，一旦感染及早治療，才不會日後有牙齒動搖咬合不佳的情形產生。

傳統治療牙周病的過程會有疼痛、不舒服，尤其年幼時有不好的看牙經驗常易成為長大看牙的夢魘，呂睿庭建議，現在有許多高科技的儀器如石英震盪加上雷射的開刀低疼痛療法，就是不錯的選擇。另外，侵犯性牙周病通常是家族特別對某一種病株沒有抗體，加上若齒列前後參差不齊就更容易罹患，建議全家治療完畢後平日必須進行嚴謹的口腔清潔，如牙齒不整齊，於飲食後可採用短豎毛牙刷或牙間刷，較容易清除牙菌斑，並於可能的情形下運用沖牙機將卡在牙齦表層的食物殘渣清洗乾淨，以避免牙齦炎。

「牙齒痛，痛死人？」別懷疑，這可不是危言聳聽！過去就曾發生一名40歲壯年男子因牙痛隱忍長達一週未就醫，最後卻讓細菌到處流竄，最後跑到胸腔、血液裡，引發敗血症身亡，雖然這是罕見病例，不過，牙醫師也指出，牙齒痛起來不應輕忽，若能早點看牙科，就不致發生如此憾事。

如果根管治療滅菌不完全、牙套材質不良，或密合度不佳，都有可能導致牙根裡頭持續發炎、化膿的牙根間囊腫，如果不及時治療，通常牙齒內的細菌會慢慢侵蝕，甚至從一顆牙根傳染到另一顆牙根。牙根間囊腫又稱為根間牙周炎，指的是牙根裡發炎、化膿，暗藏許多細菌，才會導致疼痛，忽視的結果可能會造成蜂窩性組織炎，嚴重甚至擴大感染，後果不堪設想。

常聽到有人喊牙痛，其實可能已是骨床痛。牙醫師呂睿庭說，剛開始牙肉會生出小膿疱，這就表示細菌已累積到一定的量，必須尋找出口，也許刺破或服用消炎藥，暫時讓膿疱消失，但隨著之後長膿疱的機率愈頻繁，初期可能只有牙齒悶痛咬合不適感，一旦牙肉紅腫伴隨疼痛甚至臉部外觀有腫脹情形時，就得小心可能是急性牙髓炎了，如果腫脹到肌肉組織變硬，必須趕快掛急診為上策，否則可能會致命。

臨床上年輕人的根間發炎多半導因於根管出問題，老年人許多是因為牙周發炎所致的根尖發炎。呂睿庭說，如果是因為根管治療滅菌不完全，治療拖延太久未回診，未做牙套保護，或牙套材質不良導致牙肉過敏及金屬冠被腐蝕，都可能導致細菌沿著根管深入牙髓的可怕後果。

若是根管治療出問題，在治療根間牙周炎前，牙醫師會先依照X光片判斷，以先是否能拯救這顆牙為前提作治療，發炎的牙齒如有作假牙通常必須拆開原先假牙，重新進行放藥進入根管殺菌的療程，但若是殺菌不彰，再進行從牙根間及舌側打洞的「牙根間切除術」，將細菌完全清除乾淨；若是洞過大時，必須再進行補骨手術，如果怕痛的患者可以請醫師合併低疼痛雷射滅菌，可運用雷射高滅菌率提高成功率與降低疼痛感。如因罹患牙周炎造成的根間牙周炎，輕則進行根管治療滅菌，較嚴重時可合併進行根間切除術輔以牙周組織引導增生手術，若是重度牙周炎致牙齒動搖保不住，就必須採取拔牙的下下策，再進行牙齒咬合重建的工程。

牙周病就像沉默的殺手，初期也許不痛不癢，等到牙齒鬆動掉落，才讓人驚覺「代誌」大條了。這就在於許多人初患牙周病渾然不知，在經過口腔內慢性的細菌感染後形成牙菌斑，加上具有從一顆蔓延到其他顆的傳染力，如果沒有警覺性，最終可能整口好牙都遭殃，若不想有天喪失享受食物美味的樂趣，提早積極治療牙周病才是正確的作法。

一位患有糖尿病史的7旬老翁，7、8年前因為要治療牙周病，做了傳統翻瓣開刀手術，術後因為癒合能力不佳，結果傷口好幾個月都好不了，因此一直吃消炎、止痛藥以緩解症狀，但牙周病並未完全治療好之下，老翁仍感不舒服、牙齒也開始掉，因為害怕開刀疼痛與傷口無法癒合的問題而不敢再手術開刀，開始尋求民間偏方，甚至異想天開用鹽巴洗牙殺菌，嚴重到掉了10幾顆牙，直至最後進行傳統開刀手術輔以雷射牙周低疼痛高癒合力治療後，留住了僅剩的10顆牙可用，但是牙醫師認為如果因害怕再延誤治療，很可能就連僅剩的牙齒治癒的機會都沒有。

植牙前，牙周病必須先徹底治療，才不會發炎擴散傳染，也才能避免裝上植體後產生植體牙周炎引發植牙失敗；但因傳統牙周治療過程，容易產生較大的傷口，術後癒合期長，常讓許多患者心生畏懼，牙醫師呂睿庭表示，雷射牙周治療是個不錯的選擇，不僅治療傷口小，同時又具有滅菌、止血及縫合三合一的功效，治療過程中再採用從自體萃取出來的纖維蛋白PRF(俗稱止血三秒膠)，將其直接塗敷在傷口上，更能加快癒合及止血速度，更大大縮短了牙周病全口療程的時間。

歸納牙周病的成因，主要來自飲食習慣不佳，未採行公筷母匙的衛生觀念，以及口腔衛生習慣不良所造成的結果，但俗話說，「師父領進門，修行在個人。」當治療完牙周病後，必須徹底養成高標準的良好口腔衛生習慣，才能降低日後牙周病復發的機率。呂睿庭指出，刷牙前最好使用牙線清除牙縫間殘餘菜渣，刷牙更不能隨便刷兩下就了事，最好遵照貝氏刷牙法，以應畫圈狀輕揉按摩牙齦方式，兩顆、兩顆往下刷，如果牙縫較大，可再搭配使用牙間刷徹底清潔齒縫牙垢。

雷射治療牙周病可以利用雷射取代刀子，進行牙肉翻瓣的工作，同時止血、滅菌並縫合，因此，能減輕不少手術過程中的疼痛，適合麻藥不能施打過量的慢性病患者。不過，牙醫師強調，雷射治療並不能完全取代傳統的治療，應相輔相成，牙周病治療雷射並不是必備的設備，但可以輔助治療過程減少疼痛，讓牙周治療過程輕鬆無負擔，只是目前健保並未給付雷射使用費用。

根據統計調查顯示，國人約有九成以上的比例患有輕重程度不等的牙周炎，也就是大家所熟知的牙周病。牙周病的形成，主要是由於牙齦溝裡潛伏的厭氧細菌大量繁殖形成牙菌斑，對牙周組織進行破壞，範圍包括齒槽骨、牙周韌帶、牙齦組織、牙骨質等部位，使得口腔開始出現牙齦出血、化膿、腫脹、口氣不佳，情況嚴重者甚至會有牙齒鬆動的現象發生。

當牙周組織受到破壞而漸漸流失時，若能及早進行治療，還可以保住原有的牙齦組織。WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師暨ICOI植牙專科醫師呂睿庭表示，如果流失的情況太過嚴重的話，想要讓已流失的組織重生，並不是那麼容易的事。

傳統的牙周病治療方式，包活超音波洗牙、深部的牙結石刮除、牙根整平術等。主要是以器械深入牙齦發炎的底部，徹底清潔牙齒表面與深部的髒東西，包括牙菌斑、牙結石、已被污染的牙骨質等。也有利用手術的方式，將牙齦整個翻開來，徹底清除肉眼所看不到的深部結石及受感染的組織。

有些患者的齒槽骨被侵蝕過多，必要時還會放入骨粉、骨膠原、骨膜等補骨材料來幫助牙周組織的健康及促進再生。由於病人對於疼痛的耐受度有限，開刀治療通常一次以兩顆牙齒為單位來進行，因此如果要做全口的處理，至少都要三至六個月才能完成，有些特殊的病患甚至需要花一年以上的時間，才能完成整個療程，時間過於漫長。這些傳統治療的方式，對於一些害怕疼痛的患者，在面臨選擇此類的治療時，無疑會產生恐懼與障礙。

目前有一種鉺鉻YSGG雷射術，讓民眾在治療牙周病上有多一種選擇，此項技術不僅可以大幅縮減治療的時程，治療過程中幾乎沒有太大的疼痛感，也比較沒有腫脹及術後感染的問題產生。這種波長2780奈米的雷射能量，其切割軟硬組織的原理，主要是以雷射激發水分子產生高速動力的流體力學。由於此雷射儀器所採用的方式，是以水分子作為組織切割之媒介，因此具有極佳的生物相容性，在任何組織切割之手術過程中產生極小的震動及熱傷害。應用於牙周病治療上，對於牙齦切除術、牙齦整形及齒槽骨修形都有很大的助益。

牙周病就像沉默的殺手，初期也許不痛不癢，等到牙齒鬆動掉落，才讓人驚覺「代誌」大條了。這就在於許多人初患牙周病渾然不知，在經過口腔內慢性的細菌感染後形成牙菌斑，加上具有從一顆蔓延到其他顆的傳染力，如果沒有警覺性，最終可能整口好牙都遭殃，若不想有天喪失享受食物美味的樂趣，提早積極治療牙周病才是正確的作法。

一位患有糖尿病史的7旬老翁，7、8年前因為要治療牙周病，做了傳統翻瓣開刀手術，術後因為癒合能力不佳，結果傷口好幾個月都好不了，因此一直吃消炎、止痛藥以緩解症狀，但牙周病並未完全治療好之下，老翁仍感不舒服、牙齒也開始掉，因為害怕開刀疼痛與傷口無法癒合的問題而不敢再手術開刀，開始尋求民間偏方，甚至異想天開用鹽巴洗牙殺菌，嚴重到掉了10幾顆牙，直至最後進行傳統開刀手術輔以雷射牙周低疼痛高癒合力治療後，留住了僅剩的10顆牙可用，但是牙醫師認為如果因害怕再延誤治療，很可能就連僅剩的牙齒治癒的機會都沒有。

植牙前，牙周病必須先徹底治療，才不會發炎擴散傳染，也才能避免裝上植體後產生植體牙周炎引發植牙失敗；但因傳統牙周治療過程，容易產生較大的傷口，術後癒合期長，常讓許多患者心生畏懼，牙醫師呂睿庭表示，雷射牙周治療是個不錯的選擇，不僅治療傷口小，同時又具有滅菌、止血及縫合三合一的功效，治療過程中再採用從自體萃取出來的纖維蛋白PRF(俗稱止血三秒膠)，將其直接塗敷在傷口上，更能加快癒合及止血速度，更大大縮短了牙周病全口療程的時間。

歸納牙周病的成因，主要來自飲食習慣不佳，未採行公筷母匙的衛生觀念，以及口腔衛生習慣不良所造成的結果，但俗話說，「師父領進門，修行在個人。」當治療完牙周病後，必須徹底養成高標準的良好口腔衛生習慣，才能降低日後牙周病復發的機率。呂睿庭指出，刷牙前最好使用牙線清除牙縫間殘餘菜渣，刷牙更不能隨便刷兩下就了事，最好遵照貝氏刷牙法，以應畫圈狀輕揉按摩牙齦方式，兩顆、兩顆往下刷，如果牙縫較大，可再搭配使用牙間刷徹底清潔齒縫牙垢。

雷射治療牙周病可以利用雷射取代刀子，進行牙肉翻瓣的工作，同時止血、滅菌並縫合，因此，能減輕不少手術過程中的疼痛，適合麻藥不能施打過量的慢性病患者。不過，牙醫師強調，雷射治療並不能完全取代傳統的治療，應相輔相成，牙周病治療雷射並不是必備的設備，但可以輔助治療過程減少疼痛，讓牙周治療過程輕鬆無負擔，只是目前健保並未給付雷射使用費用。

根據統計調查顯示，國人約有九成以上的比例患有輕重程度不等的牙周炎，也就是大家所熟知的牙周病。牙周病的形成，主要是由於牙齦溝裡潛伏的厭氧細菌大量繁殖形成牙菌斑，對牙周組織進行破壞，範圍包括齒槽骨、牙周韌帶、牙齦組織、牙骨質等部位，使得口腔開始出現牙齦出血、化膿、腫脹、口氣不佳，情況嚴重者甚至會有牙齒鬆動的現象發生。

當牙周組織受到破壞而漸漸流失時，若能及早進行治療，還可以保住原有的牙齦組織。WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師暨ICOI植牙專科醫師呂睿庭表示，如果流失的情況太過嚴重的話，想要讓已流失的組織重生，並不是那麼容易的事。

傳統的牙周病治療方式，包活超音波洗牙、深部的牙結石刮除、牙根整平術等。主要是以器械深入牙齦發炎的底部，徹底清潔牙齒表面與深部的髒東西，包括牙菌斑、牙結石、已被污染的牙骨質等。也有利用手術的方式，將牙齦整個翻開來，徹底清除肉眼所看不到的深部結石及受感染的組織。

有些患者的齒槽骨被侵蝕過多，必要時還會放入骨粉、骨膠原、骨膜等補骨材料來幫助牙周組織的健康及促進再生。由於病人對於疼痛的耐受度有限，開刀治療通常一次以兩顆牙齒為單位來進行，因此如果要做全口的處理，至少都要三至六個月才能完成，有些特殊的病患甚至需要花一年以上的時間，才能完成整個療程，時間過於漫長。這些傳統治療的方式，對於一些害怕疼痛的患者，在面臨選擇此類的治療時，無疑會產生恐懼與障礙。

目前有一種鉺鉻YSGG雷射術，讓民眾在治療牙周病上有多一種選擇，此項技術不僅可以大幅縮減治療的時程，治療過程中幾乎沒有太大的疼痛感，也比較沒有腫脹及術後感染的問題產生。這種波長2780奈米的雷射能量，其切割軟硬組織的原理，主要是以雷射激發水分子產生高速動力的流體力學。由於此雷射儀器所採用的方式，是以水分子作為組織切割之媒介，因此具有極佳的生物相容性，在任何組織切割之手術過程中產生極小的震動及熱傷害。應用於牙周病治療上，對於牙齦切除術、牙齦整形及齒槽骨修形都有很大的助益。

近兩三年，牙周雷射治療在牙科醫學領域裡相當普遍，低疼痛度、術後復原期短等優點，讓不少怕痛的病患不再視牙周病治療為畏途，也因應雷射技術的問世，也讓牙醫師在切割、滅菌、止血等治療過程中，能畢其功於一役，然而，雷射治療的成功與否，則與醫師的專業經驗、技術以及病患口腔衛教觀念，可說密切相關。

傳統治療牙周病必須開刀翻開牙瓣，傷口較大、復原期較長，術後還得忍受不適感，而雷射牙周治療則利用熱能原理，不僅骨床癒合較佳、經過生物刺激後還能促進骨床再生，能減少日後牙齒動搖的機率。植牙美容醫學會會員呂睿庭醫師表示，雷射牙周治療藉由瞬間熱能，達到切割牙床骨、牙齦等軟硬組織，並達到殺菌、止血效果，為其最大治療優勢，然而，雷射的種類有許多種，有專門治療軟組織的雷射，有專門切割牙床骨的雷射，雷射能量的高低也足以決定疼痛程度，加上如果雷射持續作用於某部位，很可能因熱能過高導致傷及牙根及神經，最後鼻竇被打穿的風險，因此，執行醫師必須相當臨床上的經驗，才能確保操作不當或無法止痛滅菌的後遺症。

國內成年人罹患牙周病高達9成機率，其中又以老年人佔多數，牙周病就像是慢性疾病，初期症狀也許不明顯，等到牙齒真正搖搖欲墜時，很可能已很難挽留。一名中年牙周病患，過年前看診時，其中一顆門齒已出現蛀蝕、嚴重發炎，當時卻抱持「能拖則拖」的鴕鳥心態，捨不得那顆牙齒的去留，心想等存多點錢再好好治療，直到兩個月後再回診時，不僅原來那顆門齒留不住，就連兩側的牙齒也遭殃，原來牙菌斑已從下方延伸感染到兩側牙齒，最後非得拔掉3顆牙齒，才能挽回其他牙齒不被感染之虞。

根據統計，牙周病患掉了第一顆牙齒後，10年內大約會掉完半口牙齒，由此可見，牙周病常常無聲無息的來，但一有徵兆後，就絕不能掉以輕心，必須及時治療，尤其術後的口腔清潔更不能偷懶。呂睿庭表示，雷射牙周治療術後，原先紅腫的牙齦消腫後，牙齦與牙齒間易有縫隙，致使食物的湯渣容易殘留， 因此，必須實行高標準的口腔清潔方式，避免1、2個月後，細菌再度滋生。正確的潔牙程序，建議先從牙線開始、依序為牙間刷、牙刷，最後再使用沖牙機，以確保齒縫清潔溜溜。若是齒列不整的患者，最好使用兒童牙刷或單束毛刷，以協助小範圍、仔細的清潔到牙齒每一面。

牙周病不單與牙齒健康有關，過去研究更發現，牙周病患久病不醫，還會誘發心臟病和糖尿病，牙醫師表示，臨床醫學上，這類的慢性病患很適合使用低疼痛的雷射方式治療牙周病，有助減輕身心負擔。此外，為及早發現牙周病，建議應利用每半年的定期洗牙及時掌握。

　　根據美國牙周病醫學會報導指出：「罹患牙周病的懷孕婦女，發生早產或產下體重不足嬰兒的可能性，是正常婦女的七倍。」牙周病與細菌感染有關，任何感染均可能對胎兒的健康造成潛在危險，由此可見牙周健康對懷孕婦女的重要性，對於有打算受孕的婦女朋友，建議最好先做好產前的牙周檢查及治療，才不致於影響懷孕期間母體與胎兒的健康。

　　其實懷孕本身並不會導致牙周病，而是因為懷孕時身體的荷爾蒙動情素及黃體激素迅速升高，而使口內細菌數目大量增加，如果原本即有牙周病，卻因疏忽未治療，此時會更加重牙周病問題。尤其牙周病本身是一種低度的感染，患者並不會有極度的不適，很多病人常常誤以為是「火氣大」而已，一旦發作，就有可能症狀較為嚴重。

　　至於牙周病的一些症狀包括牙齦出血、牙齒敏感、齒牙動搖以及長膿包，也常會因婦女懷孕期間荷爾蒙的變化，以及飲食習慣的改變，而容易被忽略。WCLI雷射專科醫師呂睿庭表示，根據臨床的醫學統計顯示，懷孕時發生牙齦炎的百分比約佔30~100%，比例上偏高，為避免懷孕之後可能造成牙周病的情況惡化，增加處理及治療上的困難，建議最好是準備懷孕前就及早做好牙周病的檢查與治療，避免日後衍生更嚴重的問題。

近兩三年，牙周雷射治療在牙科醫學領域裡相當普遍，低疼痛度、術後復原期短等優點，讓不少怕痛的病患不再視牙周病治療為畏途，也因應雷射技術的問世，也讓牙醫師在切割、滅菌、止血等治療過程中，能畢其功於一役，然而，雷射治療的成功與否，則與醫師的專業經驗、技術以及病患口腔衛教觀念，可說密切相關。

傳統治療牙周病必須開刀翻開牙瓣，傷口較大、復原期較長，術後還得忍受不適感，而雷射牙周治療則利用熱能原理，不僅骨床癒合較佳、經過生物刺激後還能促進骨床再生，能減少日後牙齒動搖的機率。植牙美容醫學會會員呂睿庭醫師表示，雷射牙周治療藉由瞬間熱能，達到切割牙床骨、牙齦等軟硬組織，並達到殺菌、止血效果，為其最大治療優勢，然而，雷射的種類有許多種，有專門治療軟組織的雷射，有專門切割牙床骨的雷射，雷射能量的高低也足以決定疼痛程度，加上如果雷射持續作用於某部位，很可能因熱能過高導致傷及牙根及神經，最後鼻竇被打穿的風險，因此，執行醫師必須相當臨床上的經驗，才能確保操作不當或無法止痛滅菌的後遺症。

國內成年人罹患牙周病高達9成機率，其中又以老年人佔多數，牙周病就像是慢性疾病，初期症狀也許不明顯，等到牙齒真正搖搖欲墜時，很可能已很難挽留。一名中年牙周病患，過年前看診時，其中一顆門齒已出現蛀蝕、嚴重發炎，當時卻抱持「能拖則拖」的鴕鳥心態，捨不得那顆牙齒的去留，心想等存多點錢再好好治療，直到兩個月後再回診時，不僅原來那顆門齒留不住，就連兩側的牙齒也遭殃，原來牙菌斑已從下方延伸感染到兩側牙齒，最後非得拔掉3顆牙齒，才能挽回其他牙齒不被感染之虞。

根據統計，牙周病患掉了第一顆牙齒後，10年內大約會掉完半口牙齒，由此可見，牙周病常常無聲無息的來，但一有徵兆後，就絕不能掉以輕心，必須及時治療，尤其術後的口腔清潔更不能偷懶。呂睿庭表示，雷射牙周治療術後，原先紅腫的牙齦消腫後，牙齦與牙齒間易有縫隙，致使食物的湯渣容易殘留， 因此，必須實行高標準的口腔清潔方式，避免1、2個月後，細菌再度滋生。正確的潔牙程序，建議先從牙線開始、依序為牙間刷、牙刷，最後再使用沖牙機，以確保齒縫清潔溜溜。若是齒列不整的患者，最好使用兒童牙刷或單束毛刷，以協助小範圍、仔細的清潔到牙齒每一面。

牙周病不單與牙齒健康有關，過去研究更發現，牙周病患久病不醫，還會誘發心臟病和糖尿病，牙醫師何擇榮表示，臨床醫學上，這類的慢性病患很適合使用低疼痛的雷射方式治療牙周病，有助減輕身心負擔。此外，為及早發現牙周病，建議應利用每半年的定期洗牙及時掌握。

目前「宅男宅女」蔚為流行，但是根據了解這一些族群因為長時間居家，生活閒散，反而牙齒保健多數不及格，且多已罹患輕微牙周病。放著牙周病不管，小心會有疾病風險，甚至危及生命。罹患牙周病的人，發生心血管疾病、中風、心絞痛、糖尿病和早產風險明顯上升，根據研究數據統計，患有牙周病的人，可能引發心臟病的機率，甚至是一般沒有牙周病者的1.5至2倍！

人體口腔內有無數細菌，平均1C.C.唾液，細菌數量就有10億個以上，WCLI雷射醫學會專科醫師暨台灣植體醫學會專科醫師呂睿庭表示，有蛀牙、牙周病或口腔黏膜經常受傷者，細菌都可以趁虛而入，甚至跟隨著牙周組織的血液流到心臟，附著在受傷的心臟瓣膜，引發細菌性心內膜炎，如果沒有及早發現，嚴重者可能危及性命安全。患有先天心臟病、風濕性心臟病、二尖瓣脫垂及經靜脈注射的吸毒者等高危險群，應在至牙醫求診時，應先向牙醫師說明病情，預先服食抗生素預防細菌入心，以避免細菌感染所造成的感染性心內膜炎。

有的人誤以為只要給牙醫師洗牙，就可以避免牙周病上身，其實單靠洗牙並不能解決所有牙周病問題，因為牙周病嚴重程度不同，採取的治療方式也不一樣。如果僅是依靠定期洗牙，每天卻不好好清理牙齒，就如同每年只大掃除一次，並無法達到徹底清潔效果。目前已經有無痛雷射治療牙周病，不但可清除口腔內有害滅菌，還能活化牙周組織的自癒與再造能力。

牙周病患者絕對不能拖延治療，不要等到骨床移動、牙齒動搖，才想到就醫，必需把握治療時間，以免造成更大的傷害。呂睿庭表示，牙周病如果沒有好好治療，會愈來愈嚴重，齒槽骨將會大量流失，牙周組織嚴重遭受破壞並造成牙齒大幅度的晃動、牙齒會東倒西歪、牙縫變大，造成口齒不清的問題。

牙周病治療大致分為三階段，包括基礎治療階段，即除了個人正確的潔牙方式外，還需牙醫師作專業的潔牙，例如超音波洗牙、深部的牙結石刮除等，另還需將牙齒上不適合的填補物或假牙重新處理。第二階段為傳統翻瓣手術輔以雷射治療階段，即利用牙周刮除術清除壞死組織，再以雷射殺菌及刺激牙周組織和骨頭再生，第三階段即針對個人對於口腔之照護並定期追蹤檢查。

根據世衛組織統計，90至95%成年人都有牙周病，這也是大部分牙齒喪失的最主要原因。牙周病是細菌感染造成，依其感染程度，有人相安無事，卻也有人嚴重到掉牙。在嚴重牙周炎治療過程中，有一些無法保留或預後不佳的牙齒被拔除，也有一些齒槽骨嚴重被吸收、咬合創傷，但仍具保留價值的牙齒。這些情況均需要經牙齒咬合補綴以穩定牙周創傷後被留下的牙齒，恢復患者的咬合功能等。

一旦罹患牙周病後，牙齒的齒槽骨會喪失，支撐力不佳，若牙根發炎嚴重牙齒就會開始搖動，如果搖動度太大就難逃拔除的命運，甚至產生無法咬合與咀嚼的後遺症，或前牙區牙縫變大有外觀上不美觀問題，必需做假牙解決此問題，或重新做齒列重新調整。

只是牙周病破壞的齒列與未受牙周侵害的齒列注意事項是不同的，醫師面對已受傷的牙齒與骨床，必需加以特殊考量與設計，才能恢復牙齒美觀與咬合咀嚼的功能並同時擁有健康的牙周，WCLI雷射醫學會專科醫師暨台灣植體醫學會專科醫師呂睿庭表示，許多患者因畏懼治療牙周疼痛而裹足不前，現已有三合一無痛治療牙周病模式，運用高科技雷射、傳統翻瓣與石英震盪去除牙結石與牙周、骨床內細菌，所以患者不需擔心疼痛問題。牙周病治癒後的假牙重建有別於一般做假牙，此時要特別考量咀嚼能力、咬合能力，尤其必需先治療牙周病，待補牙完成後，再進行咬合重建，此時並同時需配合建立高標準且正確的口腔衛生習慣，此一連串過程可稱為牙周復健補綴，這也是所謂牙齒治療復建的希望工程。

至於有牙周病的人做牙齒矯正，有一定的條件，呂睿庭表示，如果齒槽骨喪失太多，則不建議做矯正，因矯正過程牙齒不好清理、不好整理，如清理不當，反而會使牙周病加劇，臨床上經常發現患者未拆矯正器時牙齒已動搖嚴重，其實裡面牙齒已經在動搖，甚至做完矯正之後，牙齒反而可能因牙周病嚴重導致脫落。所以有的牙醫師都不敢貿然隨便拆除有此情況患者的牙齒矯正器，擔心一拆除，牙齒就會掉下來。所以牙周病患者的矯正必需很小心，尤其要先治癒牙周疾病並採高標準清潔，或請醫師評估牙周病的嚴重度來選擇是否可做矯正治療。

一般牙周病植牙應該是全方位的設計，牙齒本身有生物性，如果齒槽骨被侵襲過於嚴重，就算牙周治癒植牙植體種植過斜引發咬合不佳，容易產生植體牙周炎；如果因此選擇過短植體，施力點也不佳，使用年限也不會長，所以還需按部就班重建骨床，再做牙齒植牙復健工程較佳，假牙部分則建議使用以不易產生牙菌斑的全瓷系列較好，切勿使用劣質金屬的牙套，以免引發接觸性牙周炎，反而有產生不良牙周反映情形。

牙周病是一種口腔內慢性細菌感染造成的疾病，醫學已經證實人類本身的疾病也會影響到人類對於牙周病菌的抵抗能力。台大醫院過去一份長期流行病學的研究報告指出，糖尿病患者因為末梢血管神經比較遲鈍，導致血液循環不佳，因此容易伴隨嚴重的牙周病發生，罹患機率是一般人的三倍，換言之，如何不讓糖尿病患者的牙周病益加嚴重，糖尿病與牙周病必須同時治療，才能相輔相成，讓病情獲得良好的控制。

許多臨床與流行病學證實糖尿病患者容易罹患重度牙周病，但糖尿病在加重牙周病況的制病機轉為何，至今尚未釐清。WCLI雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，目前已知糖尿病患本身免疫力降低，加上溶解牙周組織的溶膠原蛋白酵素活性增多，是導致糖尿病患者罹患牙周病增加與病情惡化的關鍵因素。

糖尿病與牙周病之間的病情有互相牽動的微妙關係，糖尿病患者因為口腔內口水分泌少，相對之下容易產生蛀牙問題，易產生牙菌斑堆積，如果糖尿病患血糖控制不佳，全身疾病的併發症愈多時，因為高血糖引起免疫體質的潛伏性影響，也會影響到牙周病的嚴重程度，包括白血球功能降低、膠原蛋白功能代謝異常、末梢神經不敏感，以及傷口復原力降低，往往會引發糖尿性牙周炎、糖尿性牙齦炎、蛀牙、口乾舌燥症以及口腔內膜念珠菌的黴菌感染，萬萬不可大意。

國內外研究發現，糖尿病會釋出腫瘤壞死細胞，因而降低胰島素的作用，導致血糖增高，產生末梢神經血循功能差、供氧不足，加上溶解牙周組織酵素過度活躍，血管壁增厚而出現代謝障礙，養分不易送到牙周部位，因此口腔抵抗細菌的能力更降低，牙周問題也容易惡化。WCLI雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，糖尿病患者已罹患嚴重牙周病時，必須同步控制血糖及治療牙周病，才是雙管齊下控制病情的最好方式。

糖尿病患者本身傷口自癒能力較差，因此在治療這類病人的牙周病時，呂睿庭醫師建議，採用疼痛度低、少流血、幾乎沒有復原期的雷射微創手術較佳，如果糖尿病患者罹患重度牙周病時，除了使用幾乎無痛感的水波雷射刀，進行牙肉翻瓣、清創，合併利用高科技石英震盪設備去除清洗牙結石，並利用水波雷射熱能汽化水因子及切割的過程，在傷口表面形成一片薄薄的保護膜，同時止血、滅菌並縫合，可說大大降低糖尿病患治療牙病的恐懼與提高傷口癒合度的速度。

看牙十幾年看不完，就連媽媽也怕怕！一位兒子帶著罹患糖尿病的媽媽來看牙，7、8年前曾進行牙周病手術治療，並做了全口金屬瓷牙套，結果一年多後的某天，吃東西時牙齒一咬，霎時間牙根斷了3、4根，這才驚覺不妙，原來暗藏在牙套裡的牙齒已經腐爛，想要重新品嚐食物美味，就必須重新徹底治療。

這位媽媽當初是以傳統翻瓣方式進行牙周開刀手術，心中一直存有恐懼感，結果聽信醫師建議，選擇製作全口鈷鎳合金固定式牙套，但因為有糖尿病、高血壓及心臟病等慢性病，末梢神經傳導不佳，加上牙周病菌未清創乾淨，反而引發接觸性牙周炎，最後結局難以收拾，必須將全部的牙套拆掉。牙醫師呂睿庭表示，這一來一往經過全口重建、拔牙，待牙周病治療完畢、牙周組織狀況穩定，始進行植牙，前後又花一年多光景才完成。

通常牙周病植牙否必須仰賴醫師的專業判斷，如果牙床骨已被病菌侵襲嚴重，就算牙周治療完畢，也可能因為植入的牙根不穩固導致咬合不佳，產生植體牙周炎，最妥當的作法是重建骨床、補骨粉，將地基打穩後再進行植牙工程，呂睿庭醫師提醒，進行補骨之前，必須先徹底清創，最後再審慎評估，針對美觀、咬合等功能做全方位的設計，完工後仍須定期回診，以確保植牙後的穩定性以及口腔的衛生狀況，才能免於陷入看牙的惡性循環中。

當真牙已不敷使用，就必須裝上假牙套保護，協助恢復正常咀嚼功能，但假牙種類選擇多，若患者本身為罹患糖尿病等慢性病患者，切忌使用含有劣質金屬的牙套，才能避免引發接觸性牙周炎，牙周病菌增生，更不利牙周組織的健康，牙醫師建議應該使用不易產生牙菌斑的全瓷冠牙套為佳。

依照正規醫療程序，慢性病患者在手術前必須先測量血壓、血糖值，有的患者躺上診療台便開始緊張，影響正常的數值時，診所會建議休息半小時之後，再測量一次，直到確定血壓、血糖在標準範圍內，才能進行手術治療。牙醫師表示，若有服用骨質疏鬆藥物的患者，並非與植牙絕緣，而是應切實遵照醫囑，在植牙前必須先暫停服藥一段時間，患者應該建立自覺性，尋求專業的牙醫師診治，養成定期回診保養的習慣，看牙從此不用再害怕。

牙周病到底要不要拔牙？其實有更科學化的判斷依據，有些牙周病患者因剛開始醫師說洗洗牙就好後，到最後真正覺得情形不對，想要好好正視牙齒問題並作醫療時，竟然最後被判定只剩全口拔牙一途！除了當場覺得震撼，也需付出昂貴的代價作重建的醫療。病患與牙醫師之間培養良好的信賴度固然重要，但是治療過程中若能藉由高密度的儀器輔助，利用斷層的影像處理系統，讓患者簡單而易懂自身牙床骨受侵襲損壞情形，亦即牙根周遭是否還有骨頭，有利於患者接受醫師醫療建議，可避免醫療認知不同而產生醫療糾紛，並且利於醫師醫療檢測，進而有效牙周病的檢查與成功植牙治療。

植牙時，單純採用全口X片，並不能百分百完全精準的判斷病患的齒槽骨情況，牙醫師呂睿庭表示，因為不能完全掌握齒槽骨組織情況、神經管分布的位置，甚至無法完全知道還剩多少完好的齒槽骨，因此必須完全依賴醫療經驗豐富的醫師施作，以避免植牙下刀時一不小心傷及神經，或是不慎將骨床打穿，導致鼻穿孔的治療風險；但是，若能透過3D電腦斷層輔助衛星導航植牙進行術前模擬，植牙更有保障，患者也能更安心。

3D電腦斷層微創植牙的原理是患者先拍攝電腦斷層，透過電腦先行模擬患者植牙位置，精準判斷出全口牙床、神經分布及齒槽骨的位置，製作手術定位模板，相當於為病患量身訂做，牙齒不但不會被白拔，就算必須拔牙，植牙也能精準掌握角度，而提高術後成功率。

牙周病患的牙齒非到無可挽救的地步，專業的牙醫師絕不建議拔除，因為拔掉了就沒有了。牙醫師呂睿庭強調，醫師可利用3D電腦斷層儀器，精細的看清楚細菌侵蝕骨床情形，依每人牙周病嚴重度而定醫療計畫，在可能的醫療能力範圍，盡量嘗試採用滅菌、清創、補骨、補肉的方式，將牙齒保留。

有些牙醫師從全口平面X光片看到齒槽骨太低認定無法植牙，電腦斷層的好處是可以完全掌握牙齒的病況，即便準備植牙的牙周病患也能把牙周地基照顧好，避免植牙時傷及大神經等情況發生，將治療過程的風險降到最低。

「牙齒痛，痛死人？」別懷疑，這可不是危言聳聽！過去就曾發生一名40歲壯年男子因牙痛隱忍長達一週未就醫，最後卻讓細菌到處流竄，最後跑到胸腔、血液裡，引發敗血症身亡，雖然這是罕見病例，不過，牙醫師也指出，牙齒痛起來不應輕忽，若能早點看牙科，就不致發生如此憾事。

如果根管治療滅菌不完全、牙套材質不良，或密合度不佳，都有可能導致牙根裡頭持續發炎、化膿的牙根間囊腫，如果不及時治療，通常牙齒內的細菌會慢慢侵蝕，甚至從一顆牙根傳染到另一顆牙根。牙根間囊腫又稱為根間牙周炎，指的是牙根裡發炎、化膿，暗藏許多細菌，才會導致疼痛，忽視的結果可能會造成蜂窩性組織炎，嚴重甚至擴大感染，後果不堪設想。

常聽到有人喊牙痛，其實可能已是骨床痛。牙醫師呂睿庭說，剛開始牙肉會生出小膿疱，這就表示細菌已累積到一定的量，必須尋找出口，也許刺破或服用消炎藥，暫時讓膿疱消失，但隨著之後長膿疱的機率愈頻繁，初期可能只有牙齒悶痛咬合不適感，一旦牙肉紅腫伴隨疼痛甚至臉部外觀有腫脹情形時，就得小心可能是急性牙髓炎了，如果腫脹到肌肉組織變硬，必須趕快掛急診為上策，否則可能會致命。

臨床上年輕人的根間發炎多半導因於根管出問題，老年人許多是因為牙周發炎所致的根尖發炎。呂睿庭說，如果是因為根管治療滅菌不完全，治療拖延太久未回診，未做牙套保護，或牙套材質不良導致牙肉過敏及金屬冠被腐蝕，都可能導致細菌沿著根管深入牙髓的可怕後果。

牙周病就像是沉默的口腔殺手，是一種慢性的細菌感染，初期沒有明顯症狀，等到第一顆牙掉了，如果完全不理會它，最後嚴重到可能整口牙都掉光。牙科醫師說，牙周病惡化的過程通常很緩慢，雖然無法完全根治，但提早治療，不僅可以降低牙周病持續惡化，也能保護其他完好的牙齒。

一名警界服務的病患來牙科看診，他表示平時工作壓力大，作息不定，無法好好刷牙齒，他不怕賊可是害怕看牙醫，現在，每根牙齒都在動搖飲食很辛苦，他表示要開始好好刷牙，但卻已來不及，已到達重度牙周的地步，幾乎無法保留住多數牙齒。牙醫師呂睿庭表示，牙齒及口腔的衛生保健平日就應做好，若是牙周病很嚴重時，單靠刷牙已經無法遏阻牙齒被侵蝕，必須讓專科醫師清除牙結石，做好完整的牙周治療並配合高規格口腔衛生習慣，才能有效抑制牙周病的破壞。

牙周病大致上分為兩種情況，一種是牙齦發炎，另一是牙周發炎。前者指的是牙肉發炎，此時只要注重口腔衛生保健，藉由牙醫師洗牙過程，就可以幫助牙垢清除，洗牙時可能會出血現象，這其實就表示已經有牙周病的徵兆；若是牙周已經發炎，又可分為輕、中、重度三個階段，初期罹患輕度牙周炎，牙周病菌會侵蝕骨床，骨床會開始萎縮，若萎縮的愈嚴重，就表示牙周囊袋愈深，當地基搖搖欲墜時，最後就會開始掉牙。

每次吃完東西後，牙齒表面會有一些食物殘渣堆積，若是未清除乾淨，久而久之，就會持續附著在牙齒表面。牙醫師呂睿庭說，當吃完食物5至10分鐘，牙齒表面會開始產生牙菌斑，12小時過後這些牙菌斑就會鈣化成牙結石，一天過去，這些附著在牙齒上的牙結石已經無法由患者用刷牙或牙線清除，必須經由牙醫師專業洗牙、超音波或器械才能徹底清除或刮除。

牙齦發炎紅腫常有人誤當成火氣大處理，網路上因此流傳不少如黃蓮、椰子水等治療牙周病的偏方，呂睿庭強調，這僅能暫時舒緩不適，但治標不治本，誤信偏方，到頭來卻可能要花上上百萬植牙，得不償失。當牙結石隨著時間日積月累不去除，附著牙面並不斷刺激牙齦，牙齦就容易開始腫脹出血，甚至有臭味，牙齦發炎後，骨床逐漸被侵蝕，牙齒骨骼組織開始流失、萎縮，最後形成牙周病，幾年過後，當牙骨已被侵蝕殆盡，牙齒就會應聲脫落。

牙周病到底要不要拔牙？其實有更科學化的判斷依據，有些牙周病患者因剛開始醫師說洗洗牙就好後，到最後真正覺得情形不對，想要好好正視牙齒問題並作醫療時，竟然最後被判定只剩全口拔牙一途！除了當場覺得震撼，也需付出昂貴的代價作重建的醫療。病患與牙醫師之間培養良好的信賴度固然重要，但是治療過程中若能藉由高密度的儀器輔助，利用斷層的影像處理系統，讓患者簡單而易懂自身牙床骨受侵襲損壞情形，亦即牙根周遭是否還有骨頭，有利於患者接受醫師醫療建議，可避免醫療認知不同而產生醫療糾紛，並且利於醫師醫療檢測，進而有效牙周病的檢查與成功植牙治療。

植牙時，單純採用全口X片，並不能百分百完全精準的判斷病患的齒槽骨情況，牙醫師呂睿庭表示，因為不能完全掌握齒槽骨組織情況、神經管分布的位置，甚至無法完全知道還剩多少完好的齒槽骨，因此必須完全依賴醫療經驗豐富的醫師施作，以避免植牙下刀時一不小心傷及神經，或是不慎將骨床打穿，導致鼻穿孔的治療風險；但是，若能透過3D電腦斷層輔助衛星導航植牙進行術前模擬，植牙更有保障，患者也能更安心。

3D電腦斷層微創植牙的原理是患者先拍攝電腦斷層，透過電腦先行模擬患者植牙位置，精準判斷出全口牙床、神經分布及齒槽骨的位置，製作手術定位模板，相當於為病患量身訂做，牙齒不但不會被白拔，就算必須拔牙，植牙也能精準掌握角度，而提高術後成功率。

牙周病患的牙齒非到無可挽救的地步，專業的牙醫師絕不建議拔除，因為拔掉了就沒有了。牙醫師呂睿庭強調，醫師可利用3D電腦斷層儀器，精細的看清楚細菌侵蝕骨床情形，依每人牙周病嚴重度而定醫療計畫，在可能的醫療能力範圍，盡量嘗試採用滅菌、清創、補骨、補肉的方式，將牙齒保留。

有些牙醫師從全口平面X光片看到齒槽骨太低認定無法植牙，電腦斷層的好處是可以完全掌握牙齒的病況，即便準備植牙的牙周病患也能把牙周地基照顧好，避免植牙時傷及大神經等情況發生，將治療過程的風險降到最低。

一年將盡，家人團聚圍爐的機會相形增加，如果家族中一員已經罹患牙周病，很可能藉由同桌飲食間傳染開來。許多人也許不知道，罹患牙周病僅有30%與遺傳體質有關，其他還可能藉由唾液傳染上身，2000年在美國一場口腔醫學會研討會中，已獲得多位學者實驗證實，父母、子女或配偶間經由唾液傳播的媒介，的確可能因此染上牙周病。

家庭成員中的長者如果罹患嚴重牙周病，其他成員也成為高危險群。牙醫師呂睿庭表示，牙周病不是老年人專利，這個觀念已漸漸廣為人所知，因此，不僅是成年人或者是孩子都可能罹患牙周病，建議牙周病患的其他家中成員應該抽空向牙醫師報到檢驗，若不慎染上牙周病才能儘速治療。

不過少量的唾液並不會直接造成牙周病互相傳染，牙周疾病的成因通常是因細菌長久堆積在牙齒與牙齦接縫處，最終侵犯牙周組織引起牙肉、牙周韌帶或牙齒周圍的齒槽骨紅腫發炎，當中包括是否長期口腔衛生習慣不佳、交叉感染時間長短、個人免疫力良好與否有關，也可能因齒列不整、過密，或是唾液分泌量的質量等影響，因此，如果平日相當注重口腔衛生保健的一般人不需過分擔憂。

元旦假期裡南來北往的家族團聚，通常也是牙周病傳染的高峰期，牙醫師呂睿庭建議，家族團聚進餐最好採取公筷母匙，避免可能的口腔細菌傳染。如果罹患輕微的牙周病，可透過深度洗牙幫助減緩牙周發炎症狀，若已是中、重度牙周病，洗牙已無法解決，可能必須採取牙肉翻瓣、牙根整形或骨床修復的過程，改善牙周病況。

常聽到有人說：「我昨晚沒睡好，牙肉紅腫，頭也痛得厲害，這應該是火氣大吧？」結果想了各種降火方法，包括猛喝椰子水，或是找醫師洗牙了事，就是沒想到其實是牙周病已經虎視眈眈，持續置之不理的後果，才發現自己已成為中度，甚至重度的牙周病患了，未有髮蒼蒼，卻已達齒牙動搖的悲慘境地。

臨床上遇到某些牙周病患常有消極的鴕鳥心態，當第一顆由牙醫師宣告牙周病要拔牙時，覺得無關痛癢，先換另一側牙繼續咀嚼食物，等到接二連三掉下3至5顆牙時，兩邊都已不能正常嚼食，才趕緊看醫生，一聽到牙周病嚴重要拔牙，因為害怕不相信醫師想另尋找第二意見，結果又因為忙碌時間一拖，一來一往反而耽誤治療時間，等到事態嚴重全口牙都動搖，以致原本可以保留的牙齒都保不住，才後悔不已。

牙周病的病程長，初期多半無聲無息，更容易讓人忽視它的存在，通常如果前一位醫師說要開刀治療，後一個醫師說只要洗洗牙就好，大多數的人都寧可選擇後者。這是一般人會有「自我矇蔽」的心態，往往也容易因此錯過黃金治療期，臨床上最常見的40、50歲的社會菁英份子，因為工作忙碌沒有時間看牙，最後卻導致50歲左右牙齒就爛光光的下場。呂睿庭醫師建議，如果醫師醫療意見相左時，建議可以再諮詢第三意見，以做出正確的就醫判斷，或運用3D電腦斷層作深入檢查，已確定牙床骨受侵蝕的嚴重度。

牙齦炎是牙周病的最初階段，此時易出現牙齦紅腫及刷牙容易出血的症狀，牙醫師呂睿庭表示，這是因為細菌毒素侵入牙齦造成發炎反應的現象，此時藉由洗牙、再加強上口腔衛生清潔，可以讓病人回到正常的狀況。但若不理會、輕忽以待，就如同大開門戶，更加速增加牙菌斑趁隙而入的機會，隨著牙菌斑逐漸增長，朝向牙齒內部繼續侵犯，使得牙齒週遭的牙肉及齒槽骨受到破壞，便形成牙周炎，最後嚴重甚至造成牙齒掉落。但值得注意的是，當細菌侵蝕到骨頭這段過程，疼痛感並不會比牙齦發炎來得明顯，所以更得提高警覺、提早治療牙周病。

有些忍功一流的男性患者，在治療過程中為了省錢，拒絕進行補骨或牙肉重建的療程，抱持「得過且過」的心態，非到最後關頭，不會想好好治療牙周病，牙醫師表示，如果掉一顆牙就先徹底治療好牙周病，才能避免口中細菌擴散蔓延，往往可以省下日後得植10顆牙的費用，也說明了牙周病治療拖不得，切莫因小失大。

春節假期結束了，有人大吃大喝、熬夜或因太勞累，而導致急性牙周炎上身！也有的莘莘學子放假在家，沒有安排戶外活動，往往守在電腦前上網交友聊天或打電玩遊戲，不僅飲食不正常，作息也變得不規律，辛辣刺激飲食加上晚睡熬夜的結果，讓潛藏的牙周病一發不可收拾，嚴重甚至引發類似偏頭痛加上牙痛的症狀，難捱的頭痛欲裂，就連止痛藥也無效。

農曆過年前，家家戶戶忙著除舊佈新，尤其婆婆媽媽最容易在此時勞累過度，不僅裡裡外外大掃除，還得採買準備年夜飯，壓力很大，遇上免疫力一下降，過年期間一到，疾病就容易趁虛而入。WCLI雷射專科醫師呂睿庭表示，急性牙周病上身前，因為並沒有明顯的牙痛所以不易察覺，但在勞累忙碌的累積下，很多人可能對於這段期間牙齦出現紅腫或是刷牙時出現流血的症狀，單純的視為「火氣大」，而忽略是牙周病發的徵兆。

過去臨床上發生「忽視小痛卻鑄成大痛」的案例屢見不鮮，大年初五開工第一天，牙科診所的電話就響個不停，一名中年婦女氣急敗壞的敘述自己因為牙痛不適，早上一覺起來，卻發現臉已腫了大半邊，經過醫師緊急看診後，發現婦女牙肉紅腫微硬，進一步問診後發現，婦女早在大年初一就開始牙痛，礙於怕痛又因過年忌諱就醫，忍功十足，本想到藥房拿止痛藥應應急就好，沒想到還是「壓不下去」，所幸早一步緊急治療，否則險些就會釀成蜂窩性組織炎。呂睿庭醫師提醒，已經出現發燒，或是牙肉腫成硬塊時就不能拖時間，即使過年期間也必須趕緊到大醫院掛急診，找出病因盡速醫治，如果患者牙周疼痛怕看牙醫，其實運用高科技設備配合傳統醫療，除了滅菌率高，少流血的好處外，更可以降低治療後所產生的疼痛度，是一個不錯的選擇方式。

很多人應該都有牙齒痛徹心扉的經驗，除了牙周病急性發炎之外，另外一種原因可能是罹患急性牙髓炎，主要是因為細菌已經蝕蛀到深髓部位，引發劇烈疼痛。通常過年期間大吃大喝，尤其冬天最適合的麻辣鍋，最後還不忘來個冰淇淋，牙齒在不斷受到冷熱刺激之下，此時牙病很容易一觸即發。

牙科診所的人潮常常在過年前後達到高峰，年前許多要求牙齒美白、美感塑型的患者，年後往往因為突發性的牙痛趕來就醫的患者大增，所謂「預防勝於治療」，牙痛前如何不坐以待斃？牙醫師提醒，若是過去這段時間牙齒曾出現疼痛不適，或是出現口臭、牙齦有紅腫、刷牙會流血等症狀時，除了口腔清潔工作應徹底執行外，建議抽時間先到牙科醫師報到，徹底檢查一番牙齒健康狀況。